Неделя профилактики повышения артериального давления

Скрытая гипертония.

Артериальная гипертония (АГ) - одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний и один из ведущих факторов риска сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, мозгового инсульта, сердечной и почечной недостаточности), связанных со стойкой утратой трудоспособности, увеличением смертности. Развитие осложнений гипертонии зависит от своевременности выявления и эффективности лечения заболевания.

Диагноз АГ устанавливается путем выявления повышенного артериального давления (АД). По соотношению уровней АД на приеме у врача и измерений, проведенных самостоятельно, выделяют следующие варианты гипертонии:

нормотония (нормальное АД по данным обоих методов),
устойчивая АГ (повышенное АД по данным обоих методов),
гипертония "белого халата" (повышенное АД на приеме у врача при нормальном амбулаторном АД)
скрытая АГ (нормальное АД на приме и повышенное амбулаторное АД).

Скрытая АГ встречается довольно часто, по разным данным ее распространенность может колебаться от 9 до 23%. Описаны случаи скрытой гипертонии у детей, где её распространенность колебалась от 7,6% до 9,4%.

Скрытая гипертония также опасна, как и устойчивая. В настоящее время существуют убедительные доказательства того, что риск сердечно-сосудистых осложнений при скрытой АГ сопоставим с таковым при устойчивой АГ.

Скрытая АГ достоверно связана со следующими факторами риска:

молодой возраст,
мужской пол,
курение,
употребление алкоголя,
интенсивная физическая активность,
тревога, стресс на работе,
ожирение,
сахарный диабет,
на приеме у врача зафиксировано "высокое нормальное" АД (130-139 и/или 85-89 мм рт ст),
хроническая болезнь почек,
регистрация повышенного АД при медицинском обследовании в анамнезе,
отягощенный по АГ семейный анамнез.

Чем больше таких маркеров, тем больше вероятность скрытой гипертонии.

Вносить свой вклад в развитие скрытой АГ могут факторы, связанные с работой. К физическим факторам, способствующим возникновению АГ, относят шум и вибрацию. Воздействие неблагоприятного производственного микроклимата также является фактором, способствующим развитию гипертонии. Работа в условиях как высоких, так и низкие температур окружающей производственной среды, повышенного атмосферного давления могут способствовать повышению артериального давления. Возможно развитие АГ, связанной с воздействием вредных производственных факторов химической природы. В первую очередь следует отметить свинец, кадмий, сероуглерод. Большое значение уделяется стрессу на рабочем месте, связанному, например, с опасностью для жизни, конфликтом с руководством или коллегами, напряженным трудом, сверхурочными работами. Скрытая АГ может быть ассоциирована с работой в вечерние и ночные часы, сменным графиком работы, а так же комбинацией напряжения во время работы с дисбалансом между прилагаемыми усилиями и вознаграждением за труд. На развитие АГ влияет деятельность с высоким уровнем ответственности на рабочем месте. Также имеются данные о повышении риска развития АГ при непрестижной и малооплачиваемой работе.

Чтобы вовремя "поймать" гипертонию, следует периодически в домашних условиях контролировать уровень артериального давления, особенно, если присутствуют факторы, повышающие риск развития заболевания.

Подробнее о гипертонии и ее профилактике читайте в наших материалах:

Уголок здоровья